Felix, qui potuit rerum cognoscere causas.
Dawka abstrakcyjna – poruszane zagadnienia : ➀ tabela dawkowania wg GINA 2015, ➁ dawka wg GINA a substancja aktywna, ➂ dawka wg GINA a stopień ciężkości choroby, ➃ dawka wg GINA a aktualny stopień obturacji, ➄ dawka wg GINA a forma terapii wziewnej, ➅ dawka wg GINA a konkretny model inhalatora. ▷
Na przykładzie astmy oskrzelowej można skonstatować, że zalecenia międzynarodowych grup ekspertów definiują pojęcie dawki w zakresie szerokich klas powiązanych ze stopniem ciężkości choroby. O ile zróżnicowanie dawek wymienianych dla odmiennych cząstek leków przeciwzapalnych daje się wytłumaczyć ich właściwościami farmakokinetycznymi, o tyle bez komentarza pozostawiono istotne, sięgające 1000% zróżnicowanie dawkowania, które uszeregowano wprawdzie w kontekście stopnia ciężkości choroby, jednakże w oderwaniu od metody aplikacji aerozolu. W przypadku utraty kontroli astmy również sama operacjonalizacja wiedzy płynącej z tabel dawek GINA bardziej ciąży ku przesunięciu dawkowania do przedziału wyższej klasy, niż skłania do rzeczowej analizy przyczyn, dla których stosowane dotychczas dawkowanie nie było efektywne.
W tym właśnie sensie zalecenia grup eksperckich stoją na bardzo wysokim poziomie abstrakcji od szeregu czynników opisujących zdolność poboru aerozolu konkretnego pacjenta oraz od szerokiej gamy i zróżnicowania urządzeń technicznych (MDI, DPI, nebulizacja). Problem stał się szczególnie istotny w momencie pojawienia się nowych wskazań tyczących stosowania budesonidu (w leczeniu podgłośniowego zapalenia krtani), które w pełni abstrahują od istniejącego na rynku sprzętu wykorzystywanego dotychczas w leczeniu dolnych dróg oddechowych, jak również wiedzy na temat rozkładu masowego średnic cząstek generowanego przez taki sprzęt aerozolu.